Как предупредить и выявить рак на ранних стадиях
Наиболее эффективный способ борьбы с раком является профилактика и ранняя диагностика его.
Выявите и вылечите рак на ранней стадии!
Что такое рак?
В настоящее время рак - одна из ведущих причин смерти во всем мире, а в ближайшее время он станет основной причиной.
Опухоль растет в основном без каких-либо симптомов. Поэтому регулярное обследование, особенно в группах повышенного риска позволяет диагностировать его на ранних стадиях и вовремя излечиться от него.
Различают первичную и вторичную профилактику рака.
Первичная профилактика рака – это выявление и устранение факторов риска развития рака.
Для органов пищеварения выявлены достоверно доказанные канцирогены ассоциированные с раком органов пищеварения:
Карциногены |
Рак |
эстрогены |
эндометрия, печени |
этиловый спирт |
печень, пищевод |
Helicobacter pylori |
Желудок (в том числе лимфома) |
вирусы гепатита С, В |
печени |
винилхлорид |
печени (ангиосаркома) |
курение |
Верхних дыхательных путей, пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря |
Для аденокарциномы желудка основными факторами его возникновения являются: генетические факторы, факторы внешней среды (избыток нитрат содержащих консервантов, избыток поваренной соли, жиров, концентрированный алкоголь, недостаток антиоксидантов[фруктов овощей, витаминов С, Е, курение]) и инфекция Helicobacter pylori.
Вторичная профилактика рака (скрининг) – это раннее выявление заболевания в ее бессимптомную фазу с целью снижения заболеваемости и смертности.
Иногда эти виды профилактики совпадают.
Мерами первичной профилактики рака желудка являются:
• введение в рацион питания антиоксидантов (в частности витамина Е, овощей, фруктов, продуктов содержащих клетчатку); устранение действия факторов фнешней среды, уменьшение количества жиров (в частности животных жиров в рационе питания должно быть не более 20% калоража), поваренной соли. Отказ от крепких напитков (водка, коньяк, виски и др.) или употреблять их разбавленными; отказ от курения.
• эрадикация [уничтожение] Helicobacter pylori,
• хемопрофилактика (применение природных или синтетических химических агентов с целью подавления или предупреждения карциногенеза в клетках до их развития в злокачественную опухоль - эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylor, прием аскорбиновой кислоты и в продуктах и в медикаментах, препаратов селена и цинка, чеснока и лука, эстрогенов.
Учитывая невозможность тотальной первичной профилактики рака желудка необходимо начинать с ее этапов:
• Так же у всего бессимптомного населения после 50 лет обязательно необходимо проводить диагностику наличия Helicobacter pylori.
• При наличии диспепсии (любых жалоб связанных с органами пищеварения) показано эндоскопическое обследование (диагностика Helicobacter pylori, и морфологическая характеристика слизистой желудка).
• При наличии в семье больных раком желудка, пищевода – необходимо проводить эндоскопическое обследование (диагностика Helicobacter pylori, и морфологическая характеристика слизистой желудка) 1 раз в 2 года.
•
Мерами вторичной профилактики рака желудка являются:
• Эзофагогастродуоденоскопия после 50 лет:
• Постановка морфологического диагноза в группе риска (группы риска: родственники 1 линии больных раком, оперированные по поводу рака желудка и другие пациенты из группы риска по раку желудка).
• Эрадикация [уничтожение] Helicobacter pylori в группах риска с последующей проверкой на эффективность ее эрадикации.
• При желании пациента.
Рекомендации по вторичной профилактике рака в бессимптомной популяции и естественных условиях риска
(относятся к раку желудку и колоректальному раку)
(Американское раковое общество).
• В возрасте 50 и более лет рекомендуется проводить эзофагогастроскопию (преимущественно видеоэндоскопию) каждые 2 – 3 года.
• В возрасте 50 и более лет рекомендуется проводить сигмоидоскопию каждые 3 – 5 лет.
• В возрасте 50 и более лет рекомендуется проводить исследование кала на скрытую кровь – ежегодно.
• В возрасте 40 и более лет рекомендуется проводить исследование прямой кишки (пальцевое) – ежегодно.
В Японки скрининговая система обследования населения позволила диагностировать рак желудка и кишечника на ранних стадиях более чем в 50% случаев, когда операцию можно сделать через эндоскоп.
Таким образом, решение этой сложной проблемы в основном находится в ваших руках.
Д.мед.н. В.И.Никишаев